40. Kamińsko
Parafia Przystań 03.04.1870r. stawił się Józef Bem, rolnik zamieszkały w Kamińsku lat 40, w towarzystwie Piotra Bema lat 27, i Józefa Nicponia lat 27, oboje rolnicy zamieszkali w Kamińsku, i okazali nam dziecię płci męskiej, urodzone w Kamińsku - i tu błąd - dnia 30 bieżącego miesiąca (Jeżeli stawili się 03.04. to dziecko zapewne urodziło się 30.03 a więc miesiąca poprzedniego), o godz. 9 rano, z jego małżonki Anny z Brodzików lat 32. Dziecięciu temu na chrzcie świętym nadano imię Piotr a rodzicami jego chrzestnymi zostali Piotr Bem i Julianna ?zerowska
Na marginesie dopisek po polsku:
Piotr Bem zmarł 8 maja 1947r. w Borowym, Urząd Stanu Cywilnego w Węglowicach powiat Częstochowski nr. aktu 40/47
Przysłano dnia 12.04.1948r.