Praszka 16. Działo się w Wieluniu 27. stycznia 1874 r. o godz. 2 po południu.
Zjawił się Daniel Wajs, rolnik ze Skotnicy, lat 49, w towarzystwie tutejszych mieszkańców, Bogumiła Sikory, lat 34 i Juliusza ?, lat 32 i okazał nam noworodka płci żeńskiej urodzonego w Skotnicy, wczoraj, o godz. 7 rano, z jego żony Beaty z d. Adler, lat 34, któremu na chrzcie dano imię Olga a chrzestnymi byli Karol Adler i Agata? Macek?
Akt ten przeczytano niepiśmiennym itd.