56 Zdrowa
Borowno 4/17.04.1914 godz. 13
Stawili się Piotr Bilka 46 lat i Walenty Kowalczyk 58 lat, obaj rolnicy ze wsi zdrowa.
Oświadczyli, że w Zdrowej dzisiaj o godzinie 9 umarła ANTONINA MUSIAŁ, dziecko, 5 lat i 6 miesięcy mające, urodzone w Zdrowej, córka pracownika dniówkowego Antoniego i Agnieszki z domu Kowalczyk, małżonków Musiał, chłopów że wsi Zdrowa.
Formułka