Działo się w Truskolasach pierwszego/trzynastego września tysiąc osiemset dziewięćdziesiątego dziewiątego roku o szóstej po południu. Stawili się Jan Labocha lat czterdzieści i Franciszek Lisek lat czterdzieści sześć obaj rolnicy żyjący we wsi Bór Zapilski i oświadczyli że dwudziestego dziewiątego sierpnia/dziesiątego września tego roku o dziewiątej wieczorem umarła we wsi Bór zapilski Józefa Labocha urodzona jako Wójcik lat siedemdziesiąt wdowa rolniczka urodzona we wsi Panki córka zmarłych Jana i Wiktorii z Glinków małżonków Wójcik żyjących we wsi Bór Zapilski. Po naocznym przekonaniu się o śmierci Józefy Labocha akt ten przeczytany i przez nas i Jana Labochy podpisany Franciszek Lisek pisać nie umie.
The following user(s) said Thank You: Antonius Nicia